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トップページ > くらし・手続き > 水道・下水道 > 事業者向け情報 > 給水装置工事・排水設備工事の申請書類


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給水装置工事・排水設備工事の申請書類

ページ番号1005643  更新日 2021年5月27日

給水装置工事、排水設備工事の申請を行う場合は、下記の書類を提出してください。

なお、提出の際は以下の点に注意してください。

  • (1)給水装置工事、排水設備工事の申請書類は工事着手予定日の15日前までに提出してください。
  • (2)給水装置工事、排水設備工事を同時に行う場合は、両方の申請書類をまとめて提出してください。
  • (3)提出様式に印字のないものは署名を基本とする。(記名・押印可)

給水装置工事申請書類

工事種別必要提出書類一覧

  • 1-1_工事種別必要提出書類一覧 (Word 27.3 KB)新しいウィンドウで開きます

工事申請時提出書類

  • 2-1_給水工事申込書・審査申請書 (Word 42.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-2_給水装置工事設計書・調査確認表 (Word 60.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-3_給水装置工事設計内訳 (Word 82.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-4_給水装置工事材料内訳 (Word 99.5 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-5_水道臨時使用申込書 (Word 31.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-6_概算料金算定表 (Word 38.0 KB)新しいウィンドウで開きます

工事検査時提出書類

  • 3-1_工事検査申請書 (Word 23.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 3-2_水栓情報電算登録連絡票 (Excel 76.5 KB)新しいウィンドウで開きます

その他様式

  • 4-1_仮受付カード (Word 33.5 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-2_確約書(鍵貸与) (Word 33.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-3_確約書(ポリブテン) (Word 27.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-4_確約書(架橋ポリ) (Word 27.5 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-5_給水装置工事同意書(甲乙版) (Word 37.5 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-6_給水装置工事同意書 (Word 35.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-7_給水装置使用用途変更届 (RTF 53.7 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-8_給水装置所有者変更届 (RTF 76.2 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-9_集合住宅部屋番号確定書 (Word 28.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-10_直結増圧給水事前協議申請書 (Word 37.0 KB)新しいウィンドウで開きます

排水設備工事申請書類

工事種別必要提出書類

  • 1-1_工事種別必要提出書類一覧 (Word 22.7 KB)新しいウィンドウで開きます

工事申請時提出書類

  • 2-1_排水設備等計画確認申請書、計画確認書 (Word 59.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-2_公共下水道使用廃止(休止)届 (RTF 55.8 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 2-3_排水設備撤去届 (RTF 61.6 KB)新しいウィンドウで開きます

工事申請時提出書類

  • 3-1_排水設備等工事完成届 (Word 44.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 3-2_公共下水道使用開始(再開)届 (Word 47.0 KB)新しいウィンドウで開きます

その他様式

  • 4-1_排水設備等使用者変更 (RTF 54.6 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-2_公共ます設置工事に関する確認事項 (Word 15.2 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-3_公共ます(汚水・雨水)取付管台帳図 (Excel 115.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-4_汚水(雨水)公共ます設置(撤去)に伴う施工チェックリスト (Word 92.0 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-5_道路雨水ます接続に関する同意書 (Word 28.5 KB)新しいウィンドウで開きます
  • 4-6_メーター設置(更新・廃止)届出書 (Excel 36.0 KB)新しいウィンドウで開きます

加入金及び設計審査・検査の手数料について

加入金※

加入金は定めておりません。

※加入金とは、給水区域内の新規の需要者の加入に伴い当該加入者から徴収する費用。

給水装置工事の設計審査・検査手数料(非課税)

給水装置工事を施工する場合に設計審査・検査手数料を納めていただきます。
なお、この手数料については、千歳市水道事業給水条例が契約の内容となります。

千歳市水道事業給水条例(第33条関係、別表第4)
工事種別 金額
水道メーター口径20ミリ以下新設工事1件につき 31,500円
水道メーター口径25ミリ新設工事1件につき 58,000円
水道メーター口径40ミリ新設工事1件につき 73,000円
水道メーター口径50ミリ新設工事1件につき 156,000円
水道メーター口径75ミリ新設工事1件につき 直接工事費の額(第9条第1項第1号から第4号までに規定する費用の合計額)の100分の10に相当する額(100円未満の端数が生じたときは、その端数を切り捨てます。)
改造工事1件につき 13,000円
水洗化工事1件につき 5,000円
撤去工事1件につき 2,000円
臨時用の設置工事1件につき 15,000円
臨時用の撤去工事1件につき 1,000円

水設備工事の設計審査・検査手数料(非課税)

排水設備工事を施工する場合の設計審査・検査手数料は定めておりません。

このページに関するお問い合わせ

水道局水道サービス課
電話番号:0123-24-3131(代表)
お問い合わせフォーム


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  • 工事等に伴う地下埋設物(水道管・下水道管)確認事前協議について
  • 指定給水装置工事事業者・排水設備指定工事店の届出
  • 給水装置・排水設備工事設計施工要領
  • 水道工事・下水道工事仕様書
  • 事業場排水の水質規制(特定施設・除害施設に係る届出)
  • 指定給水装置工事事業者の更新申請受付期間について
  • 給水装置工事・排水設備工事の申請書類

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  • 電話番号:0123-24-3131(代表)
  • 業務時間:月曜日~金曜日 8時45分~17時15分
  • 法人番号:2000020012246

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