「酒は百薬の長」という言葉をよく耳にします。中国古代の史書「漢書」から出た言葉ですが、広辞苑にも「適度な酒はどんな薬にもまさる効果があるという意」と載っています。では「適度なお酒」とは、どのようなものでしょうか。ご自身の飲み方を振りかえり、適度なお酒の量や飲み方について考えてみませんか。
飲酒の基礎知識
飲んだお酒は、体の中でどうなるの？
アルコールは、肝臓で分解され、まずアセトアルデヒドという物質がつくられます。アセトアルデヒドは、発がん性、アルツハイマー型認知症や糖尿病のリスクを高めるなど、身体にとって有害な物質です。
さらに、アセトアルデヒドは、アルデヒド脱水素酵素（ALDH2）によって分解されます。東洋人の場合は、この酵素の働きが強い人、弱い人、全く働かない人に分かれます。
あなたは、お酒を飲むと顔が赤くなるタイプですか？
顔や身体の皮膚が赤くなることを「フラッシング反応(少量の飲酒(ビールコップ１杯程度）で起きる、顔が赤くなる、吐き気がする、動悸がする、眠気、頭痛などを指します)」と言います。
フラッシング反応が起こる・起こらないは、遺伝によって決められた酵素の強さによるものです。従って、訓練で変わるものではありません。
酔いの正体
アルコール濃度が高い血液が脳に到達すると、脳の神経細胞に作用し、麻痺させます。そして、その結果として酔った状態になります。
| ほろ酔い |
理性をつかさどる大脳皮質の活動が低下し、抑えられていた大脳辺縁系（本能や 感情をつかさどる）の活動が活発になる（理性の抑制が失われる） |
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酩酊（めいてい） |
小脳まで麻痺が広がると、運動失調（千鳥足）状態になる |
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泥酔（でいすい） |
海馬（記憶の中枢）が麻痺すると、今やっていること・起きていることを記憶 できない状態になる |
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昏睡（こんすい） |
脳全体に麻痺が広がり、呼吸中枢（延髄）も危ない状態に。最悪の場合、死の危険が！ |
参考）公益社団法人アルコール健康医学協会
飲酒量の単位
「酔い」をもたらすのはアルコールですが、お酒に含まれるアルコールの濃さ（強さ）は千差万別
です。アルコールの体や精神に対する影響は、飲んだお酒の量ではなく、摂取した純アルコール
が基準となります。
１ 純アルコール量の計算
| 純アルコール量＝飲酒量（ｍｌ）×アルコール度数（％）×0.8（アルコールの比重） |
＊お酒に含まれる純アルコール量を知っていれば、飲んだお酒の影響や分解時間などが推定できます。
２ 節度ある飲酒量
厚生労働省の「健康日本２１」では、１日純アルコール量２０ｇ以内（日本酒１合程度）を
リスクの低い節度ある適度な飲酒量としています。
| １日２０グラム以内 | リスクの低い節度ある適度な飲酒量 |
| １日４０グラム以上 | 生活習慣病のリスクを高める飲酒量 |
| １日６０グラムを超える | 多量飲酒。各種傷病の発症確率が上昇する |
注１） 女性は男性よりも臓器障害を起こしやすいため、２分の１から３分の２程度
（約１０～１３ｇ）の飲酒が適当です。
注２） ６５歳以上の方は、より少量の飲酒が適当です。
注３） 飲酒習慣のない方に対し、この労の飲酒を推奨するものではありません。
【各酒類の純アルコール量換算表】
| お酒の種類 | アルコール度数 | 純アルコール量 |
| ビール（中ビン一本・500ミリリットル） | 5％ | 20グラム |
| 日本酒（一合・180ミリリットル） | 15％ | 22グラム |
| ウイスキー（ダブル・原液60ミリリットル） | 40％ | 19グラム |
| 焼酎（一合・180ミリリットル） | 25％ | 36グラム |
| ワイン（一杯・120ミリリットル） | 12％ | 12グラム |
普段飲むお酒の純アルコール量を計算してみましょう。
純アルコール量＝飲酒量×（アルコール度数÷100）×0.8
例1．チューハイ350ミリリットル缶（アルコール度数・7％）を二本飲む場合。
純アルコール量＝700×（7÷100）×0.8＝39.2グラム
例２．ビール350ミリリットル缶（アルコール度数・5％）を三本飲む場合。
純アルコール量＝1050×（5÷100）×0.8＝42グラム
→例１、２ともに一日の適量を超えています。
習慣飲酒の影響
長年の習慣飲酒は、高血圧・高脂血症・肥満・糖尿病・痛風などの生活習慣病を招きます。
また、臓器障害も肝臓だけでなく、脳・歯・食道・胃・十二指腸・小腸・大腸・すい臓・心臓・血管・骨と全身に及びます。
リスクが高まるのは、男性は一日平均純アルコール量40グラム（ビール中ビン二本）以上、女性は20グラム以上とされています。
お酒のカロリー知っていますか
お酒を飲み過ぎると、その分エネルギーも過剰摂取になりがちです。前述の例２・ビール350ミリリットル缶を三本飲んだ場合、アルコールから摂ったエネルギーを御飯に換算すると、100グラムの御飯（茶碗に軽く一杯程度）を茶碗に2.5杯分食べたことに相当します。最近お腹周りが気になる方、お酒の量は大丈夫ですか？
お酒と上手につき合うために
あなたの健康を守るルール
１ 節度ある適度な飲酒を守りましょう（１日純アルコール２０グラム以下）
２ 食事と一緒にゆっくりと
３ 濃いお酒は薄めて飲みましょう
４ 週２日は休肝日をつくり、肝臓を休ませましょう
５ 内服治療中は控えましょう
６ 入浴・運動の前は、控えましょう
７ 定期的に健診・がん検診を受けましょう
アルコールとメンタルヘルス
千歳市の自殺対策を御参照ください。
外部リンク
・習慣を変える、未来に備える あなたが決める、お酒のたしなみ方（女性編）
https://e-kennet.mhlw.go.jp/wp/wp-content/themes/targis_mhlw/pdf/leaf-alcohol-female.pdf?1708402586002
・習慣を変える、未来に備える あなたが決める、お酒のたしなみ方（男性編）
https://e-kennet.mhlw.go.jp/wp/wp-content/themes/targis_mhlw/pdf/leaf-alcohol-male.pdf?1708402740297
・e-ヘルスネット（厚生労働省） 飲酒
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/alcohol
この記事は、第３次千歳市健康づくり計画「適正飲酒啓発事業」に基づき掲載しています。
（参考：生活習慣病予防のための健康情報サイト 飲酒）