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千歳市
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(市民課) 申請書ダウンロード

  このサービスでは、申請書等をいつでもパソコンから取り出して、実際の手続にご利用いただけます。
  各証明書の発行は、市民課及び各支所の窓口で行っております。
  市役所や支所に直接行くことができない場合は、郵便で請求することができます。(※印鑑登録証明書を除く。)
  千歳市以外に住所、本籍がある方は、住所地、本籍地へ郵便で請求することができます。手数料が千歳市と異なる場合がありますので、住所地、本籍地へ直接ご確認ください。


  申請書は、PDF形式のファイルで提供しております。この形式のファイルを閲覧・印刷できるソフトウェアがない場合は、アドビシステムズ(株)が無償で配布している「 Adobe Reader 」をダウンロードのうえ、インストールしてください。
  以下のアイコンをクリックすると別ウインドウでダウンロードサイトへリンクします。

アドビリーダーの無償ダウンロードサイトへリンク(別ウインドウで表示します)

注意事項

  1. 申請書等の提出は、インターネットではできませんので、必要事項をご記入のうえ、担当窓口へ提出してください。
  2. このサービスは、A4サイズの用紙を基本に作成しています。
  3. 用紙は長期保存が可能なものをご使用ください。
  4. 手続きや申請等にご不明な点がありましたら、ご利用される前に担当窓口へご確認ください。   

 

平成29年1月受付分から
住民票等の交付手数料が変わりました。

☆手数料が変更となった証明書☆

 平成29年1月受付分から、手数料を下表のとおり改定いたしました。

 

☆手数料が変更となった証明書☆

証明書などの名称

変更前

変更後

 ●住民票の写し           ●住民票記載事項証明書
  ●広域住民票の写し       ●戸籍附票の写し
  ●不在住証明書           ●不在籍証明書
  ●埋火葬に関する証明書

200円

300円

 ●印鑑登録証の交付(初回交付を除く)および再交付

    -  

300円

 ●住民基本台帳の写しの閲覧

 100円

 300円

 

 

 

郵便による申請をする場合

郵便等による住民票等交付申請書.pdf (PDF 12.8KB)

  • 住民票          1通    300円
  • 住民票除票      1通    300円

郵便等による戸籍証明書等交付申請書.pdf (PDF 14.4KB)

  • 戸籍全部事項証明書(戸籍謄本)        1通  450円
  • 戸籍個人事項証明書(戸籍抄本)        1通  450円
  • 除籍謄本(抄本)                      1通  750円
  • 平成・昭和改製原戸籍謄本(抄本)      1通  750円
  • 戸籍の附票                            1通  300円
  • 除かれた戸籍の附票                    1通  300円
  • 附票の廃棄済証明書                    1通  300円
  • 身分証明書                                1通  300円

郵便等による転出証明書及び転出証明書交付申請書.pdf (PDF 6.67KB)

※申請の際には、次のものを同封してください。詳しくは各申請書の注意事項をご覧ください。

  • 請求者本人を確認するための書類の写し(例:運転免許証の写し。詳しくは本人確認書類一覧をご覧ください。)
  • 手数料(郵便局窓口にて「定額小為替」を購入してください。現金や切手では受付できませんので、ご注意ください。)なお、転出証明書交付申請は無料です。
  • 返信用封筒(返信先住所・氏名を明記し切手を貼ってください。なお、速達を希望する場合は、速達分の切手を貼ってください。)
  • 請求者が代理人の場合は、実際に使用される方からの「委任状」など、代理権限が明らかになる書類(原本)を添付してください。

※代理人が届出する場合は、転出者本人からの「委任状」のほか届出人の本人確認書類が必要になります。
  また、「転出証明書」には「個人番号」など大切な情報が記載されているため、委任の事実を確認するために委任者にご連絡させていただくことがあります。

委任状(証明・住民異動用).pdf (PDF 7.73KB)

※第三者の住民票等の証明書を請求できるのは、次の場合に限られます。請求できる根拠を明らかにする資料(契約書等のコピーなど)を添付し、証明書を必要とする請求理由を具体的に記入してください。

  1. 権利行使・義務履行のため
  2. 国または地方公共団体へ提出するため
  3. その他正当な理由がある場合

 

窓口にて申請をする場合

  各証明書の発行は、市民課及び各支所の窓口で行っております。その際、窓口にお越しいただいた方のご本人確認を実施しておりますので、運転免許証等(詳しくは本人確認書類一覧をご覧ください。)をご提示くださいますようお願いします。

住民票等交付申請書兼戸籍証明書等交付申請書.pdf (PDF 10.3KB)

  • 住民票                                1通  300円
  • 住民票除票                            1通  300円
  • 住民票記載事項証明書                  1通  300円(公的年金の現況届は無料) 
  • 戸籍全部事項証明書(戸籍謄本)        1通  450円
  • 戸籍個人事項証明書(戸籍抄本)        1通  450円
  • 除籍謄本(抄本)                      1通  750円
  • 平成・昭和改製原戸籍謄本(抄本)      1通  750円
  • 戸籍の附票                            1通  300円
  • 除かれた戸籍の附票                    1通  300円
  • 附票の廃棄済証明書                    1通  300円

印鑑登録等申請書兼印鑑登録証明書交付申請書.pdf (PDF 14KB)

  • 印鑑登録証明書                        1通  300円   ※印鑑登録証が必要です。
  • 印鑑登録証の再交付                    1件  300円   

※印鑑登録がお済みでない方は、市役所または各支所の窓口に登録する印鑑と本人確認書類(例:運転免許証)をお持ちいただき、登録手続きをしてください。詳しくは印鑑登録の申請方法.pdf [33KB pdfファイル]アイコン画像 をご覧ください。

代理人が申請する場合

※代理人が申請する場合には、委任する方本人が記入、押印した委任状等が必要です。

委任状(証明・住民異動用).pdf (PDF 7.73KB)

代理人選任届(印鑑登録用).pdf (PDF 5.5KB)

代理人が印鑑登録に関する手続きを行う場合は、手続き完了までに時間がかかります。詳しくは印鑑登録の申請方法.pdf [33KB pdfファイル]アイコン画像 をご覧ください。

本人確認を行っています

  申請を受け付ける際には、申請する方の本人確認を行いますので、次の本人確認書類をお持ちください。
  代理人が申請する場合は、代理人の本人確認を行います。
  法人等が第三者の証明書等を申請する場合は、法人の代表者等の資格を証明する書類などが必要となりますので、事前にご確認ください。


本人確認書類一覧

 

本人確認書類一覧
1点で本人確認書類とするもの 個人番号カード、住民基本台帳カード(写真付)、旅券(パスポート)、運転免許証、在留カード、特別永住者証明書、その他国・地方公共団体の機関が発行した免許証、許可証もしくは資格証明書(船員手帳、身体障がい者手帳、無線従事者免許証、海技免状、小型船舶操縦免許証、宅地建物取引主任者証、航空従事者技能証明書、耐空検査員の証、運行管理者技能検定合格証明書、動力車操縦者運転免許証、猟銃・空気銃所持許可証、教習資格認定証、運転経歴証明書(平成24年4月1日以後交付されたもの)、電気工事士免状、特殊電気工事資格者認定証、認定電気工事従事者認定証、療育手帳、戦傷病者手帳、警備業法に規定する合格証明書)、国・地方公共団体の機関がその職員に対して発行した身分証明書(写真付)
2点で本人確認書類とするもの 次のアの書類2点またはアの書類1点およびイの書類1点により本人確認を行います。
ア(写真なし公的書類)
国民健康保険・健康保険・船員保険・介護保険の被保険者証、共済組合員証、国民年金手帳(証書)、厚生年金証書、船員保険年金証書、共済年金証書、恩給証書、住民基本台帳カード(写真なし)、生活保護受給者証明書、国・地方公共団体が発行した各種医療受給者証など
イ(写真付書類)
学生証、法人が発行した身分証明書、国・地方公共団体の機関が発行した資格証明書(1点で本人確認書類とするものを除く)

 

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