HPV（子宮頸がん等予防）ワクチンの積極的勧奨を差し控えていたため、定期接種の機会を逃してしまい、接種費用を自費で負担し任意接種を受けた方に対して、接種に係る費用を助成します。
対象
次のすべての要件に該当する方が対象です。
（1）令和4年4月1日時点、千歳市に住民票があること
（2）平成9年4月2日～平成17年4月1日生まれの女性
（3）16歳となる日の属する（高校1年生相当）年度の末日までにHPVワクチン定期接種（計3回）を完了していないこと
（4）令和4年3月31日までにHPV（2価または4価）ワクチンの任意接種を受け、実費を負担したこと
（5）HPVワクチン（キャッチアップ接種）を受けていないこと
（6）この申請に係る任意接種に対し、他の費用助成を受けていないこと
提出書類
（1）ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払申請書兼請求書(様式第1号).pdf (PDF 35.7KB)
（2）任意接種費用の金額・回数がわかる書類（領収書等）の原本
（3）接種記録が確認できる書類（母子健康手帳等）のコピー
※接種記録が確認できる書類がないときは…
「ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払申請用証明書(様式第2号) (1).pdf (PDF 4.64KB)を提出してください。（接種医療機関が作成する様式です。）
（4）口座番号が確認できるもののコピー
助成金額
接種料金として自費で負担した額（上限額あり）
※領収書等、金額のわかるものがないときは、市が定めた金額
申請期限
令和7年3月31日
申請方法
下記担当宛に郵送または持参により申請してください。
【担当】千歳市保健福祉部母子保健課母子保健係
🏣066-8686 千歳市東雲町2丁目34番地 総合保健センター1階
☎（0123）24－3148（予防接種直通）
📠（0123）24－8418