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新型コロナウイルス感染症に伴う傷病手当金の支給について

 

 

新型コロナウイルス感染症に伴う傷病手当金の支給について


 千歳市国民健康保険の加入者が、新型コロナウイルス感染症に感染した場合又は発熱等の症状があり感染が疑われた場合に、その療養のため労務に服することができなかった期間(一定の要件を満たした場合に限る)、傷病手当金を支給します。
 

 

1 対象者

 次のすべてに該当する方
・千歳市国民健康保険に加入している
・お勤め先から給与の支払いを受けている
・令和5年5月7日までの間に、新型コロナウイルス感染症に感染又は発熱等の症状があり感染が疑われ、その療養のため労務に服することができず、給与の全部又は一部を受けることができない
 

2 支給対象となる日数

労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から、労務に服することができない期間のうち就労を予定していた日数

 

3 支給額

(直近の継続した3月間の給与収入の合計額÷就労日数)×2/3×支給対象となる日数

ただし、1日当たりの支給額には、上限があります。

 

4 申請について

申請には、医師の意見書(医療機関を受診した場合)及び事業主の証明が必要になりますが、事前に必ず電話でご相談ください。

 

5 申請書類

(1)国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)

国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用).pdf (PDF 84.6KB)
(2)国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)

国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用).pdf (PDF 89.1KB)
(3)国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用)

国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用).pdf (PDF 106KB)
(4)国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)

国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用).pdf (PDF 81.7KB)

(5)同意書

同意書.pdf (PDF 303KB)

 

上記の申請書類のほか、被保険者証(写し)など
 

 

このページに掲載されている情報の担当部署・お問い合わせ先

 

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