第８号様式（第14条関係） 
年　　月　　日 
あいサポート企業・団体認定事項変更届出書

千歳市長　　　　　　　　　　様

あいサポート企業・団体の認定に係る事項に変更があったので、千歳市あいサポート運動推進事業実施要綱第14条の規定により、次のとおり届け出ます。

届出者	名称		
	所在地		
	代表者職・氏名		
	認定番号		
担当者	職・氏名		
	電話番号		ＦＡＸ番号		
	メールアドレス		
変　更　前	

	
変　更　後